Behandling av PTSD - døgnopphold på klinikk utenfor Warszawa

Behandling av PTSD skjer på Zeus Detox & Rehab som døgnopphold under kontinuerlig medisinsk tilsyn, for pasienter som trenger stabilisering, psykiatrisk oppfølging og terapi rettet mot traumatiske opplevelser. Opplegget er individuelt og fortrolig.

Vi behandler i Łomianki Dolne, 10 km fra Warszawa sentrum, og tar imot pasienter fra utlandet. Behandlingen inngår i det bredere programmet for behandling av psykisk helse.

Det kliniske bildet ved PTSD

PTSD, posttraumatisk stresslidelse, er en anerkjent psykisk lidelse som kan utvikle seg etter at en person har opplevd eller vært vitne til en traumatisk hendelse: vold, ulykker, katastrofer, krigshandlinger, alvorlig sykdom, et plutselig tap eller en langvarig trussel.

PTSD er ikke et tegn på psykisk svakhet eller manglende motstandskraft. Det er følgen av varige endringer i nervesystemets funksjon og i måten stress bearbeides på. Uten behandling kan symptomene vare i årevis og føre til en merkbar svekkelse av psykisk, sosial og yrkesmessig fungering.

Når det trengs øyeblikkelig legehjelp

Nevrobiologiske og psykologiske mekanismer

PTSD utvikler seg når kroppen blir stående i en forlenget trusselreaksjon etter at den virkelige faren er over. Stressaksen og de hjernestrukturene som styrer hukommelse, følelser og forsvarsreaksjoner kommer i ubalanse. Det viser seg i seks typiske mekanismer:

Seks mekanismer som holder PTSD i gang:

• Vedvarende overaktiveringNervesystemet blir stående i beredskap: konstant årvåkenhet, skvetting ved lyder, manglende evne til å slappe av.
• Påtrengende minner og flashbacksBilder fra traumet kommer tilbake uten at personen velger det, iblant som en opplevelse i nåtid framfor som et minne.
• UnngåelseSteder, mennesker, samtaler og tanker knyttet til hendelsen unngås. Det demper angsten kortsiktig og fester tilstanden langsiktig.
• Følelsesmessig nummenhetFølelsene dempes, avstanden til nære øker og evnen til å kjenne glede blir mindre.
• Redusert stresstoleranseVanlig belastning gir en reaksjon som ikke står i forhold til situasjonen. Det er ofte det omgivelsene merker først.
• Søvnforstyrrelse og marerittSøvnen blir overflatisk og oppstykket, marerittene gjentar deler av hendelsen. Søvnmangelen forsterker alle de andre mekanismene.

Ved langvarig eller gjentatt traume, for eksempel vold i nære relasjoner, omsorgssvikt eller traume i oppveksten, kan en sammensatt form utvikle seg: kompleks PTSD, ofte skrevet cPTSD. Den krever lengre stabilisering før arbeidet med selve traumet kan begynne.

Symptomer ved PTSD

PTSD hos soldater og nødetatspersonell

En egen pasientgruppe er personer med traume knyttet til militærtjeneste, redningstjeneste, helsetjeneste eller andre yrker med høy risiko. PTSD hos soldater og hos nødetatspersonell har noen trekk som vi tar hensyn til i behandlingsplanen:

• traumet er sjelden én hendelse, men bygges opp gjennom måneder eller år i tjeneste
• symptomene kommer ofte først etter hjemkomsten, ikke under oppdraget
• hjelp søkes sent, av frykt for konsekvensene i tjenesten
• tilstanden følges ofte av alkohol eller sovemedisin som selvmedisinering
• fysiske skader og langvarige smerter holder symptomene i gang

Terapien gis i et nøytralt miljø uten stigmatisering og uten antakelser som bare hviler på yrkeshistorien. Vi krever ingen fortelling om tjenesten før pasienten er klar for den. Den kliniske vurderingen avgjør når arbeidet med selve hendelsen kan starte.

Behandling av PTSD på Zeus Detox & Rehab

Behandlingen skjer utelukkende som døgnopphold, i et strukturert opplegg der målet er psykisk stabilisering, reduserte symptomer og forberedelse til videre bedring. Modellen omfatter:

• psykiatrisk vurdering og kontinuerlig psykiatrisk oppfølging
• individuell terapi rettet mot traumet
• oppfølging av psykisk tilstand og sikkerhet
• planlegging av videre behandling etter utskrivning

Alt skjer under taushetsplikt, med respekt for pasientens grenser og verdighet. Klinikken er liten og det medisinske teamet er til stede døgnet rundt, noe som har særlig betydning ved PTSD, der en følelse av trygghet er forutsetningen for alt terapeutisk arbeid.

Traumefokusert terapeutisk tilnærming

Det terapeutiske arbeidet rettes mot fire ting:

• trygg bearbeiding av de traumatiske opplevelsene
• regulering av stress- og følelsesreaksjoner
• mindre unngåelse og mindre overdreven årvåkenhet
• gjenoppbygd følelse av kontroll og stabilitet

Metodene velges individuelt, ut fra pasientens beredskap og aktuelle psykiske tilstand. Behandling av PTSD begynner med selve traumet først når stabiliseringen tillater det: å gå tilbake til hendelsen for tidlig kan forsterke symptomene i stedet for å lindre dem.

Behandlingens tre trinn

• 01

  Stabilisering og psykisk trygghet

  Målet er å senke aktiveringsnivået, bedre søvnen og gjenopprette en grunnleggende følelse av trygghet. Trinnet omfatter psykiatrisk oppfølging, symptomlindring og forberedelse til det terapeutiske arbeidet.

• 02

  Traumefokusert terapi

  Når stabiliteten er oppnådd, blir et forsiktig og kontrollert arbeid med de traumatiske opplevelsene mulig. Omfang og tempo tilpasses individuelt etter pasientens følelsesmessige toleranse.

• 03

  Planlegging av videre oppfølging

  Det siste trinnet rettes mot å forebygge at symptomene kommer tilbake og mot å forberede videre poliklinisk behandling. Det omfatter en plan for fortsatt terapi, psykiatrisk støtte og samordning av oppfølgingen etter oppholdet.

Når døgnbehandling ved PTSD er aktuelt

Hver beslutning om innskrivning forutgås av en individuell psykiatrisk vurdering. Behandling av PTSD medfører medisinsk risiko; ved alvorlige komplikasjoner eller livsfare kan pasienten overføres til sykehusbehandling på høyere nivå.

Før du bestemmer deg

Før du bestemmer deg er det verdt å se hvem som gir behandlingen, hvilke forhold den foregår i og hva den koster.

Vårt team→Leger, psykiatere, terapeuter og sykepleiere.Hvorfor oss→Klinisk sikkerhet, fortrolighet og medisinsk ansvar.Priser→Hva behandlingen koster og hvilke bostandarder som finnes.Enkeltrom→Hvordan pasientene bor: privatliv, ro og plass til å hvile.

Nærliggende behandlingsområder

Behandling av psykiske lidelser→Hele programmet ved depresjon, angst og andre tilstander.Rus og psykiatri→Når traumet opptrer sammen med en avhengighet.Traumerelaterte tilstander→Det bredere spekteret av følger etter traumatiske opplevelser.

Ofte stilte spørsmål

Behandlingens omfang og klinikkens ansvar

Døgnbehandlingen på Zeus Detox & Rehab er klinisk i sin karakter og rettet mot medisinsk stabilisering, vurdering av psykisk tilstand og terapeutisk arbeid tilpasset diagnose og fase. Omfang og form fastsettes i hvert enkelt tilfelle av det kliniske teamet ut fra pasientens aktuelle helse.

Innholdet på denne siden er informativt og opplysende. Det utgjør ikke medisinsk rådgivning og er ikke grunnlag for egne beslutninger om behandling. PTSD og andre psykiske lidelser krever individuell medisinsk vurdering.