Behandling av läkemedelsberoende
Konfidentiell heldygnsvård under fortlöpande medicinsk och psykiatrisk övervakning, med kontrollerad nedtrappning när den är kliniskt motiverad och med integrerad psykiatrisk och terapeutisk behandling i samma hus.
Vad ett läkemedelsberoende är
Receptbelagda läkemedel har en självklar plats i modern vård. Men långvarig användning utanför läkarens ordination, egna dosjusteringar eller intag utan uppföljning kan leda till både fysiskt och psykiskt beroende.
Ett läkemedelsberoende utvecklas gradvis och påverkar den psykiska hälsan, det kroppsliga funktionerandet, relationerna och livskvaliteten. I många fall uppstår det trots att läkemedlet från början togs korrekt och enligt ordination.
Med tiden byggs tolerans upp, dosen behöver höjas för samma effekt och abstinenssymtom uppträder när en dos uteblir. Det är detta som gör det så svårt att sluta på egen hand utan kliniskt stöd.
Klinisk klassificering
I ICD-10 hör psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av psykoaktiva substanser, inklusive vissa beroendeframkallande läkemedel, till gruppen F1x. Vilken underkategori det gäller beror på substansen och på den individuella kliniska bedömningen.
Varför utsättningen är farligare än man tror
Det här är den avgörande skillnaden mot alkohol och narkotika. Att sluta tvärt kan vara farligare än beroendet i sig, och därför sätter vi aldrig ut ett läkemedel från en dag till en annan.
Utsättning av bensodiazepiner - alprazolam, klonazepam, lorazepam, diazepam, oxazepam - är det kliniskt mest krävande förloppet inom hela beroendevården. En abrupt utsättning kan leda till kramper, status epilepticus och psykotiska tillstånd. Därför sker den hos oss uteslutande i heldygnsvård, med medicinsk övervakning dygnet runt och beredskap för neurologiska komplikationer.
Nedtrappningen planeras individuellt och dras ut i tid. Takten bestäms av patientens tillstånd och inte av en kalender.
Läkemedel som oftast leder till beroende
Listan är vägledande och inte sluten. Bedömningen utgår alltid från den enskilda patienten, och ett psykiskt beroende kan i praktiken uppstå vid överdriven användning av nästan vilket läkemedel som helst.
| Grupp | Preparat |
|---|---|
| Opioida smärtstillande | tramadol, morfin, fentanyl, oxikodon, buprenorfin, kodein och kombinationspreparat som innehåller opioider |
| Bensodiazepiner | oxazepam, diazepam, klonazepam, lorazepam, alprazolam, midazolam och besläktade preparat |
| Sömnmedel av icke-bensodiazepintyp, så kallade Z-preparat | zolpidem, zopiklon och zaleplon |
| Övriga läkemedel | i utvalda fall kan beroendet gälla även andra substanser med effekt på centrala nervsystemet |
De preparat vi oftast får samtal om i Sverige är oxazepam, zopiklon och zolpidem, ofta i kombination och ofta efter flera år av förskrivning som från början var helt befogad.
Tecken på ett läkemedelsberoende
Tecknen skiljer sig åt beroende på preparat, användningstid och hälsotillstånd. De vanligaste är följande:
- dosen höjs utan att en läkare har tagit ställning
- oro eller spänning kopplad till tillgången på läkemedlet
- sömnstörningar och svängningar i humöret
- läkemedlet tas utanför den aktuella medicinska indikationen
- abstinenssymtom när en dos uteblir
- försämrad funktion i arbetet eller socialt
Eftersom bilden liknar en helt korrekt läkemedelsbehandling krävs det ofta en specialiserad klinisk bedömning för att se skillnaden. Patienten tar inget olagligt, ändrar inte livsstil och är ändå inte längre i stånd att sluta.
Fysiskt och psykiskt beroende
Det fysiska beroendet
Hänger samman med abstinensen. Kroppen har anpassat sig till att substansen alltid finns där, och när den försvinner uppstår en reaktion som kan vara farlig. Den delen kräver medicinsk hantering.
Det psykiska beroendet
Handlar om en stark bindning till läkemedlets effekt: till sömnen som annars inte kommer, till lugnet som annars inte finns. Den delen kräver terapi, och utan den håller nedtrappningen sällan.
Vad som ligger under beroendet
I de allra flesta fall börjar ett läkemedelsberoende med en verklig medicinsk indikation: sömnlöshet, ångest eller långvarig smärta. Behandlar man bara beroendet och lämnar det som fanns från början, återvänder patienten till precis det tillstånd som en gång ledde till receptet.
Därför bedöms det psykiska tillståndet redan vid inskrivningen, och behandling av ångest och behandling av depression sker parallellt med nedtrappningen, inte efter den.
Fullständig klinisk bedömning
- läkarundersökning och genomgång av journalhandlingar
- läkemedelshistorik: vad, hur länge och i vilken dos
- laboratorieprover och bedömning inför behandling
- psykiatrisk bedömning, särskilt av ångest, depression och sömn
- bedömning av de risker som utsättningen av just detta preparat innebär
Behandlingens faser
-
Fas 01
Läkemedelsavgiftning
Genomförs när den är kliniskt motiverad, stegvis och enligt rutiner som håller risken för komplikationer nere. Heldygnsvården gör det möjligt att stabilisera tillståndet säkert och att följa abstinenssymtomen.
-
Fas 02
Behandling av beroendet
Arbete med mekanismerna bakom överanvändningen, med känsloreglering och med återfallsprevention. Omfattningen anpassas till preparatet och till patientens psykiska tillstånd.
-
Fas 03
Stöd efter behandlingen
Att hålla kvar stabiliteten kräver planering. Patienten får rekommendationer om fortsatt terapi och om säker läkemedelshantering framöver, när sådan är motiverad.
När heldygnsvård passar
När heldygnsvård är rätt form av hjälp
Förlorad kontroll över läkemedelsanvändningen. Abstinenssymtom när en dos uteblir. Samtidig ångest eller depression. Tidigare försök i öppenvård som inte har lett någonstans.
När en annan form eller vårdnivå behövs
Akut livshotande tillstånd. Behov av intensivvård. En situation där patienten uteslutande söker öppenvård på hemorten.
Att bli fri från ett läkemedelsberoende är en individuell process som kräver rätt kliniskt stöd. Med god omvårdnad, struktur och professionell ledning är varaktig stabilisering och bättre livskvalitet möjlig.
Vad behandlingen kostar
Kostnaden beror på hur länge vistelsen varar och på vilken boendestandard som väljs. Den medicinska vården, antalet individuella samtal och behandlingsplanen är desamma i alla varianter. Aktuella priser i euro finns på sidan med priser, och totalsumman bekräftar vi i telefonsamtalet före inskrivningen.
Vad som krävs för att komma in
Vägen genom kommunen
I Sverige går vägen till ett behandlingshem normalt via socialtjänsten och ett biståndsbeslut, eller via regionens beroendemottagning. Vården är då i huvudsak kostnadsfri, men den föregås av en utredning.
Vad som krävs hos oss
Inget biståndsbeslut och ingen remiss. Du kontaktar oss själv, vi gör en medicinsk bedömning och du betalar själv. Skillnaden ligger i administrationen, inte i vårdens innehåll.
Väntetid
Det finns ingen kö. Visar bedömningen att heldygnsvård är rätt kan inskrivningen ske omgående, ofta redan dagen efter det första samtalet.
Din förskrivande läkare
Vi tar inte över din ordinarie vårdkontakt och vi säger inte åt någon att sluta med ett läkemedel på egen hand. Det vi gör är en egen bedömning, och vi säger rakt ut om vi anser att en nedtrappning bör ske i slutenvård eller inte.
De viktigaste läkemedelsgrupperna
Samtliga behandlingsprogram→ Alkoholberoende, narkotikaberoende, spelberoende, psykisk ohälsa och ätstörningar - medicinsk och terapeutisk vård i samma hus.
Behandling av läkemedelsberoende utanför Warszawa
Behandlingen sker som heldygnsvård i Łomianki Dolne utanför Warszawa, 10 km från stadens centrum. Den omfattar medicinsk bedömning, kontrollerad nedtrappning under läkarövervakning, läkemedelsavgiftning och läkemedelsterapi, samt behandling av den ångest och sömnlöshet som oftast ligger bakom beroendet.
Förloppet varar vanligtvis från några till drygt tio veckor, och avgiftningen är bara dess första fas, inte hela behandlingen. I det kliniska teamet arbetar en svensktalande psykolog, så de individuella terapisamtalen kan hållas på svenska. Den medicinska delen bedrivs på engelska.
Patienterna bor i egna rum, i småskaliga former som ger full diskretion, med möjlighet till vistelse i individuellt upplägg.
Om du överväger behandling räcker det med ett lugnt samtal
Kontakten finns för att ge information om heldygnsvården och komma överens om nästa steg. Konfidentiellt och utan förbindelse. Vi ägnar oss inte åt försäljning och driver ingen marknadsföring.
Klinisk förfrågan→Vanliga frågor
Vad är ett läkemedelsberoende?
Ett tillstånd av fysiskt eller psykiskt beroende av läkemedel som tas utanför den medicinska ordinationen eller under lång tid. Det börjar ofta med en helt korrekt behandling enligt läkares ordination.
Krävs det alltid en avgiftning?
Nej. Avgiftning används bara när den är kliniskt motiverad. I en del fall räcker en kontrollerad nedtrappning under läkarövervakning, utdragen i tid.
Kan man sätta ut bensodiazepiner på egen hand?
Det bör man inte. En abrupt utsättning av bensodiazepiner kan leda till kramper, status epilepticus och psykotiska tillstånd, och hör till de farligaste utsättningarna inom beroendevården. Nedtrappningen ska ske stegvis och under medicinsk övervakning.
Hur lång tid tar behandlingen?
Vanligtvis från några till drygt tio veckor. Längden beror på preparatet, på dosen, på hur länge det har använts och på det psykiska tillståndet. Den bestäms efter den medicinska bedömningen och inte i förväg.
Jag tar mina läkemedel enligt ordination. Är det ändå ett beroende?
Att ta ett läkemedel enligt ordination är inte i sig ett beroende. Varningstecknen är att dosen höjs utan att en läkare tagit ställning, oro kopplad till tillgången på läkemedlet, abstinenssymtom när en dos uteblir och intag utanför den aktuella indikationen. Eftersom bilden liknar korrekt behandling krävs en klinisk bedömning för att avgöra saken.
Behandlar ni samsjuklighet?
Ja, och vid läkemedelsberoende är det närmast regel snarare än undantag. Ångest, sömnlöshet och depression är oftast anledningen till att receptet skrevs ut, och de behandlas parallellt med nedtrappningen. Mer om detta finns på sidan om samsjuklighet.
Är behandlingen konfidentiell?
Ja. Hela förloppet sker under sekretess, och uppgift om vistelsen lämnas inte till någon utan patientens skriftliga samtycke.
Vad händer när den slutna vården är avslutad?
En plan för fortsatt terapeutisk och psykiatrisk uppföljning tas fram, anpassad efter patientens behov. Planen görs under vistelsen, innan utskrivningen.
Bedrivs behandlingen på svenska?
Terapin, ja. I det kliniska teamet arbetar en svensktalande psykolog, så de individuella samtalen kan hållas på svenska utan tolk. Den medicinska delen bedrivs på engelska. Skriftlig information kan lämnas på svenska.
Behandlingens omfattning och klinikens ansvar
Heldygnsvården på Zeus Detox & Rehab är inriktad på medicinsk stabilisering, bedömning av det psykiska tillståndet och intensivt terapeutiskt arbete i ett akut eller långt gånget skede. Den ersätter inte långvarig öppenvård, utgör ingen utfästelse om ett visst kliniskt resultat och förutsätter en individuell medicinsk bedömning.
Omfattning och form bestäms i varje enskilt fall av det kliniska teamet utifrån patientens aktuella hälsotillstånd, diagnos och gällande medicinska riktlinjer. Materialet är inte avsett som underlag för att fatta behandlingsbeslut eller behandla på egen hand utan kontakt med ett medicinskt team.
Medicinsk och utbildningsrelaterad friskrivning
Informationen på denna sida är av informativ och utbildande karaktär. Den utgör inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling och kan inte ersätta en individuell konsultation med läkare eller annan legitimerad vårdpersonal.
Behandling av beroendetillstånd och psykisk ohälsa kräver en individuell klinisk bedömning. Behandlingsbeslut ska fattas uteslutande av behörig vårdpersonal utifrån en fullständig bedömning av patientens hälsotillstånd. Den beskrivna vårdmodellen avser klinisk praxis i Polen, i enlighet med gällande regelverk och medicinska riktlinjer.
Innehållets författare
Innehållet på webbplatsen tas fram av ett tvärprofessionellt team på Zeus Detox & Rehab i samarbete med läkare, psykoterapeuter, kliniska psykologer och vårdpersonal, utifrån aktuell medicinsk kunskap och erfarenhet av behandling av beroende i heldygnsvård.
Medicinsk granskning av innehållet
Granskningen omfattar medicinska och farmakologiska aspekter samt organisationen av den kliniska vården. Diagnostiska och terapeutiska beslut fattas alltid utifrån en individuell bedömning av patientens hälsa.
Kliniskt ansvar
Det yttersta ansvaret för att innehållet stämmer med aktuella behandlingsstandarder och klinisk praxis bärs av medicinsk chef på Zeus Detox & Rehab.
Senaste medicinska uppdatering: 09/2026