אשפוז מלא עם צוות רפואי מסביב לשעון

גמילה מסמים

מרפאה פרטית למבוגרים עם התמכרות לסמים, עם צוות רפואי וטיפולי במקום מסביב לשעון. הגמילה הרפואית והעבודה הטיפולית מתקיימות באותו בית וכרצף אחד, ללא רשימת המתנה וללא הפניה.

מהי התמכרות לסמים

התמכרות לסמים היא מצב רפואי ונפשי מורכב המשפיע על הבריאות הגופנית, על התפקוד הנפשי ועל היחסים עם הסובבים. מה שמתחיל לעיתים כשימוש מזדמן או ניסיוני הופך בהדרגה לדפוס כפייתי שקשה לשלוט בו ללא עזרה מקצועית.

הפרעת שימוש בחומרים קשורה לשינויים בכימיה של המוח, בעיקר במערכות המווסתות תגמול ומוטיבציה. התוצאה היא עלייה בסבילות, דחף חזק יותר ויכולת פחותה ליהנות מדברים יומיומיים. עם הזמן נפגעים שיקול הדעת, ויסות הרגשות והבריאות הגופנית, וזה מתבטא בחיי המשפחה, בעבודה ובחיים החברתיים.

סיווג קליני

ב-ICD-10 הפרעות הקשורות לשימוש בחומרים פסיכואקטיביים משתייכות לקבוצה F1x. הקודים משתנים לפי החומר, למשל אופיאטים, קנabinoידים וממריצים, והאבחנה הסופית נשענת תמיד על הערכה קלינית פרטנית.

איך מזהים התמכרות לסמים

הסימנים משתנים לפי החומר, לפי משך השימוש ולפי מצב הבריאות של כל אדם. אלה השכיחים ביותר:

• תנודות ניכרות במצב הרוח, עצבנות וחוסר יציבות רגשית
• שינויים בשגרה, ביחסים או בסדרי העדיפויות
• קשיים בזיכרון ובריכוז
• התנהגות מסוכנת, ובכלל זה נהיגה תחת השפעה
• עלייה בסבילות וחוסר יכולת להפסיק
• הכחשה או המעטה בחומרת הבעיה
• מצב רוח ירוד או חרדה מוגברת כשהגישה לחומר מצטמצמת
• תסמיני גמילה גופניים: רעד, תחושת חולי כללית, תסמינים אוטונומיים

ארבעת שלבי ההתמכרות

התמכרות נוצרת לעיתים רחוקות בבת אחת. בפועל אפשר לזהות ארבעה שלבים שנשפכים זה לתוך זה, ואת המעבר ביניהם רואה האדם עצמו בדרך כלל רק בדיעבד.

חלוקה זו אינה אבחנה, אבל היא שימושית בשיחה עם בני משפחה: היא מבהירה שהשאלה אינה אם האדם משתמש כל יום, אלא אם לשימוש נוצר תפקיד שכבר אי אפשר בלעדיו.

הערכה רפואית מלאה

עם הקבלה עורך הצוות הקליני הערכה הכוללת היסטוריה רפואית, דפוסי שימוש, מצב נפשי וגורמי סיכון אישיים. על בסיסה נבנית תוכנית טיפול אישית.

• בדיקה גופנית וסקירת ההיסטוריה הרפואית
• הערכה פסיכיאטרית
• מיפוי דפוסי השימוש ומידת ההתמכרות
• בדיקות מעבדה כשיש בכך צורך
• הערכת מצב תזונתי ואורח חיים

איננו שופטים ואיננו מתייגים אף אחד מהפונים אלינו. הטיפול מתקיים בסביבה מסודרת המאפשרת ייצוב רפואי וכניסה אמיתית לעבודה הטיפולית.

שלבי הטיפול

• שלב 01

  גמילה רפואית

  השלב הראשון, שמטרתו הפסקה בטוחה של השימוש וייצוב המצב הגופני. הוא מתבצע בהשגחת רופא ואחות מסביב לשעון כדי לצמצם אי נוחות וסיכון לסיבוכים. משך הזמן תלוי בחומר ונע לרוב בין שלושה לעשרה ימים.

• שלב 02

  טיפול בהתמכרות

  עם סיום הגמילה מתחילה העבודה עצמה. היא עוסקת במה שמחזיק את ההתמכרות, בבניית דרכים עמידות יותר להתמודד עם קושי, ובדפוסים הרגשיים וההתנהגותיים שמאחורי השימוש.

• שלב 03

  ליווי אחרי הטיפול

  ההחלמה אינה נגמרת בשחרור. תוכנית ההמשך נבנית כבר במהלך האשפוז ונועדה לשמר את היציבות ולהפחית את הסיכון להישנות.

החומרים שהטיפול מתייחס אליהם

הרשימה מנחה ואינה סגורה. ההערכה יוצאת תמיד מהמטופל הפרטני. מבחינה קלינית חשוב לזהות את ההפרעה ואת הסיכון הרפואי, ולא את ההבחנה היומיומית בין סמים לתרופות.

שני תחומים חוזרים בשיחות הטלפון אלינו יותר מכול: קוקאין וקנאביס. הראשון מגיע לרוב יחד עם אלכוהול, וזה משמעותי מבחינה קלינית, כי האלכוהול מרכך את המפולת שאחרי הממריץ ולכן הוא אחד הגורמים החזקים לחזרה לשימוש. השני מגיע לרוב עם ספק אם בכלל מדובר בהתמכרות, ואת הספק הזה כדאי לברר בהערכה רפואית ולא בוויכוח.

איננו מספקים טיפול תחזוקתי במתדון

עדיף לומר זאת מראש ולא בשלב הקבלה. איננו מספקים טיפול תחזוקתי במתדון או בבופרנורפין, כלומר מתן ממושך של תחליף מרשם במקום החומר שבו נעשה שימוש. הקו שלנו הוא גמילה רפואית ולאחריה טיפול פרטני.

טיפול תחזוקתי ניתן במסגרת מערכת הבריאות בישראל, ומי שמחפש אותו או כבר נמצא בו כדאי שיישאר שם. אנחנו אומרים לא לפניות כאלה, משום שזה הוגן יותר מלקבל מטופל למסלול שאינו מתאים לו.

שני חלקים, בית אחד

הטיפול בהתמכרות לסמים מורכב משני חלקים שאצל רוב הגורמים הם שירותים נפרדים. אצלנו הם אשפוז אחד. הפיצול ביניהם הוא הסיבה השכיחה ביותר לכך שטיפול נקטע: המטופל מסיים את החלק הראשון, חוזר הביתה ואינו מתחיל את השני.

שני החלקים מתקיימים באותו מבנה ועם אותו צוות. המטופל אינו עובר מקום, אינו ממתין למקום במסגרת שנייה ואינו צריך לחפש לעצמו מטפל אחרי הגמילה.

התמכרות לסמים ואבחנה כפולה

התמכרות מגיעה לעיתים רחוקות לבדה. בהערכה אנחנו עוברים גם על המצב הנפשי, משום שדיכאון, חרדה והפרעות שינה אינם לרוב תוצאה של השימוש אלא הסיבה שבגללה הוא התחיל.

• ההערכה הפסיכיאטרית היא חלק מהקבלה ולא תוספת אופציונלית
• מעקב פסיכיאטרי לאורך כל האשפוז כשיש בכך צורך
• טיפול תרופתי במצב הנפשי במקביל לטיפול בהתמכרות
• שני המצבים מופיעים באותה תוכנית טיפול

מסלול שמדלג על החלק הזה מחזיק בדרך כלל בדיוק כל עוד נמשך האשפוז. הרחבה בעמוד על אבחנה כפולה.

פרטיות ומרחק

ישראל היא מדינה קטנה ורבים מהפונים אלינו מעלים את אותו חשש: שהעניין ייוודע במקום העבודה, במשפחה המורחבת או בקהילה. בהתמכרות לסמים המשקל של זה גדול יותר מאשר באלכוהול, והוא סיבה אמיתית שבגללה אנשים דוחים פנייה לטיפול.

• הטיפול מתקיים במדינה אחרת ומחוץ למערכת הבריאות הישראלית
• אין קבוצות טיפוליות עם אנשים שאתם עלולים להכיר
• המטופלים שוהים בחדרים פרטיים, במסגרת קטנה
• מידע על השהייה אינו נמסר לאיש ללא הסכמה בכתב

טיסה מתל אביב לוורשה נמשכת כשלוש שעות, כך שהמרחק גדול מספיק כדי לנתק מהסביבה שבה נעשה השימוש, ועדיין קרוב מספיק כדי שבן משפחה יוכל להגיע.

כמה עולה הטיפול

העלות תלויה בשני דברים: כמה זמן נמשך האשפוז ואיזו רמת מגורים נבחרת. המענה הרפואי, מספר הפגישות הפרטניות ותוכנית הטיפול זהים בכל האפשרויות. ההבדל נוגע למגורים בלבד.

המחירים המעודכנים באירו מרוכזים בעמוד מחירון. את הסכום הכולל אנחנו מאשרים בשיחה לפני הקבלה ולא אחריה, ואיננו מוסיפים עלויות במהלך השהייה.

המסלול בישראל וכיסוי ביטוחי

אין רשימת המתנה

אם ההערכה הרפואית מראה שאשפוז הוא המענה הנכון, הקבלה יכולה להתבצע מיד, לעיתים כבר למחרת השיחה הראשונה. עבור מי שכבר נמצא בתהליך שמתמשך, זה לרוב מה שמכריע.

לגבי אשפוז בכפייה: הקבלה אצלנו מבוססת על הסכמת המטופל בלבד. טיפול כפוי כפוף לחוק הישראלי ולמוסדות בישראל, ומרפאה פרטית בפולין אינה יכולה לבצע החלטה כזו. זה נכון ללא קשר לחומרת המצב וללא קשר למי שמשלם.

איך עוזרים למישהו להיגמל מסמים

לשאלה הזו אין תשובה טובה במשפט אחד. כמה דברים אפשר לומר מיד.

• אפשר להתקשר ולעבור על המצב, גם בלי שהאדם עצמו יידע
• אפשר לשאול אם מה שאתם מתארים בכלל מתאים לאשפוז
• נאמר מה בדרך כלל עובד בשיחה כזו ומה בדרך כלל סוגר את הדלת
• השיחה אינה כרוכה בתשלום ואינכם צריכים להחליט דבר במהלכה

הטעות הנפוצה ביותר של בני משפחה היא לכסות את החובות ולקחת על עצמם את החובות של האדם שבמצוקה. זה דוחה את הרגע שבו התוצאות נעשות מוחשיות מספיק כדי שיתעורר רצון עצמאי לטיפול.

ההתמכרויות השכיחות שאנחנו מטפלים בהן

01

ממריצים

02

קוקאין

03

קנאביס

כל תוכניות הטיפול→ התמכרות לאלכוהול, התמכרות לתרופות, התמכרויות התנהגותיות, מצבים נפשיים והפרעות אכילה - מענה רפואי וטיפולי באותו בית.

גמילה מסמים באשפוז ליד ורשה

הטיפול מתבצע באשפוז מלא ב-Łomianki Dolne ליד ורשה, 10 ק"מ ממרכז העיר ובמרחק קצר משדה התעופה. התהליך נפתח בדיטוקס מסמים בהשגחת רופא ואחות מסביב לשעון, ולאחריו טיפול בהתמכרות לסמים בפגישות פרטניות.

הטיפול מתייחס לממריצים, לאופיאטים, לקנאביס ולתרופות, עם תוכנית הנבנית אישית לאחר ההערכה הרפואית. הטיפול מתנהל באנגלית, מהשיחה הראשונה ועד הפגישות הפרטניות. איננו עובדים עם מתורגמן במהלך הטיפול, משום שאדם שלישי משנה את הקשר בטיפול שנשען על שיחה.

המטופלים שוהים בחדרים פרטיים, במסגרת קטנה המבטיחה דיסקרטיות מלאה, עם אפשרות לשהייה במתכונת אישית.

פנייה קלינית חסויה · 24/7

אם אתם שוקלים טיפול, מספיקה שיחה אחת רגועה

הפנייה נועדה למסור מידע על האשפוז ולסכם את הצעד הבא. בדיסקרטיות מלאה וללא התחייבות. איננו עוסקים במכירה ואיננו מנהלים פעילות שיווקית.

פנייה קלינית→

שאלות נפוצות