Эспераль, спиртовая вставка, пришивка – термины, которые долгие годы вызывали массу эмоций. Для одних введение препарата, который призван вызывать отвращение к алкоголю, является методом терапии, не имеющим ничего общего с комплексным подходом к лечению алкоголизма, а для других оказывается спасением и методом эффективного поддержания воздержание. Вокруг процедуры внедрения Эспераля ходит много мифов. Больные и их близкие все чаще растеряны и не знают, что такое алкогольная вставка и в чем ее феномен?
Эспераль или Дисульфирам?
Эспераль – это название лекарства, которое происходит от французского esperer – надежда. Франция является первой страной, которая взялась за лечение алкоголизма с использованием аверсивных фармакологических средств и в 1955 году представила на рынок Эспераль, производство которого в Польше было прекращено в 2009 году. С тех пор был введен заменитель с таким же эффектом – Дисульфирам WZF. И Эспераль, и Дисульфирам WZF имеют одно и то же действующее вещество – дисульфирам.
Несмотря на это, название Эспераль прижилось в сознании людей и до сих пор функционирует как термин для процедуры введения дисульфирама. В среде людей, пристрастившихся к алкоголю, термин отсиживался, означает не спрятаться куда-то, а иметь пришитый Эспераль.
Как действует Эспераль?
Когда мы потребляем алкоголь, наш организм метаболизирует его до ацетальдегида, который является токсичным веществом, ответственным за возникновение похмелья и неприятных симптомов после употребления алкоголя. В нормальных условиях организм продолжает метаболизировать алкоголь и вырабатывает фермент альдегиддегидрогеназу, который превращает вредный ацетальдегид в менее токсичную форму уксусной кислоты.
Эспераль препятствует метаболизму алкоголя, препятствуя превращению ацетальдегида в уксусную кислоту. В результате больные, употребляющие алкоголь после алкогольной вставки, приводят свой организм к отравлению ацетальдегидом и возникновению т. н. дисульфирамная реакция.
Дисульфирамная реакция связана с накоплением ацетальдегида, которое более чем в 5-10 раз выше, чем при обычном употреблении алкоголя, и связана с рядом весьма неприятных симптомов, таких как:
- Тошнота и рвота
- Повышенные страхи
- Тахикардия – учащенное сердцебиение
- Гипервентиляция
- Боль в груди
- Одышка
- Головокружение
- Скачки давления
- Сердцебиение
В случае тяжелой реакции на дисульфирам у пациента могут возникнуть чрезвычайно тяжелые осложнения, такие как сердечный приступ, судороги, инсульт, паралич печени, сердечно-сосудистый коллапс, угнетение дыхания, потеря сознания и смерть.
Каков аверсивный эффект Эспераля?
Когда мы употребляем алкоголь, мы испытываем приятное чувство расслабления, успокоения и опьянения. Мы становимся более общительными, откладываем в сторону свои проблемы. Неприятные последствия пьянства и похмелья отодвигаются, поэтому мы не беспокоимся о них во время опьянения.
В случае приема Эсперал неприятные симптомы появляются практически сразу, уже через 10 минут после употребления алкоголя, и длятся несколько часов. Даже самая маленькая доза алкоголя заставляет человека с алкогольной меткой испытывать многократное похмелье и, опасаясь возникновения негативных симптомов, не пить.
Таким образом создается отвращение к алкоголю и начинает работать механизм, обратный тому, который побудил алкоголика тянуться к крепким напиткам. Боязнь испытать неприятные последствия пьянства мешает человеку с Эспералом употреблять алкоголь. Применение Эспераля при лечении алкоголизма основано на принципе аверсивной терапии, т.е. боязни употребления алкоголя.
Как выглядит процедура пришивания эспера?
Процедура имплантации эспера должна проводиться в специализированном хирургическом кабинете и может выполняться только врачом. Эспераль – препарат в виде таблеток, которые накладывают под фасцию, чаще всего в ягодицу. Внедрение происходит под местной анестезией и занимает около 20-30 минут. Выздоровление после процедуры не слишком обременительно для пациентов. Он предполагает прием антибиотика и недопущение инфицирования послеоперационной раны. Вставка Эспераль действует в течение 10-12 месяцев, после чего следует обратиться за повторным лечением.
Можно ли употреблять легкий алкоголь при прошивании Эспералом?
После изготовления вкладыша Эспераль категорически запрещается употреблять любой вид алкоголя, в том числе вино и пиво. Будьте особенно осторожны при приеме лекарств, содержащих спирт, таких как сироп от кашля, некоторые препараты от простуды и гриппа.
Не менее важно избегать продуктов и напитков, содержащих алкоголь (комбуча, уксус, некоторые соусы и сладости).
Некоторые дезинфицирующие средства, парфюмерия, жидкость для полоскания рта и лак для волос также могут вызывать дисульфирамовую реакцию.
Каковы преимущества и недостатки Эспераля?
Важнейшим преимуществом Эспераля является невозможность прерывания лечения с его участием. Правильно выполненная процедура внедрения Эспераля делает невозможным его удаление самостоятельно. Поэтому Эспераль действует постоянно 24/7 в течение 12 месяцев и намного эффективнее таблеток, дозу которых зависимый человек может пропустить в случае сильной тяги к алкоголю. Наш опыт показывает, что после прохождения комплексной дезинтоксикации после алкоголя лечение введением алкоголя является хорошим решением для создания отвращения к алкоголю. Отвращение и страх перед алкоголем позволяет эффективно начать терапию зависимости и осознать проблему алкоголизма.
Недостаток Эспераля в том, что он не лечит источник алкоголизма, поэтому не меняет модели мышления, не находит причин, которые способствовали чрезмерному пьянству, не подсказывает, как справляться с проблемами и на самом деле не убивает. отношения с алкоголем, но лишь на время заставляет его замолчать. Вот почему так важно при начале лечения Эспералемом в наркологическом центре начать комплексную терапию, в ходе которой пациент узнает, как жить без алкоголя и какие преимущества с ним связаны.
Если у вас проблемы с алкоголем и вы подумываете о лечении, не стесняйтесь обращаться к нам. В Zeus Rehab наши двери всегда открыты, и мы ждем, чтобы помочь вам преодолеть тяжелую зависимость от алкоголизма. Мы обещаем, что переступив порог нашей эксклюзивной резиденции, вы почувствуете себя в безопасности, а мы, полные сочувствия и понимания, окажем вам полную конфиденциальность и всестороннюю помощь в борьбе с зависимостью.
