Лечение зависимости от GHB и GBL

Конфиденциальное стационарное лечение зависимости от GHB и GBL под круглосуточным медицинским наблюдением. Лечение сосредоточено на безопасной стабилизации, предотвращении тяжёлых осложнений синдрома отмены и интенсивной психиатрической и терапевтической помощи.

В рамках нашего клинического подхода к лечению зависимости от депрессивных и диссоциативных веществ мы предлагаем индивидуализированную стационарную программу для пациентов с зависимостью от GHB или GBL. Все клинические контакты носят конфиденциальный и необязывающий характер.

Что такое GHB и GBL

GHB (гамма-гидроксимасляная кислота) и GBL (гамма-бутиролактон) - психоактивные вещества с депрессивным действием на центральную нервную систему. Несмотря на химические различия, GBL в организме очень быстро превращается в GHB, поэтому в клинической практике они рассматриваются как одно вещество.

Эти вещества иногда употребляются в рекреационных целях из-за ощущения расслабленности и эйфории, снижения социальной тревожности, повышения либидо и облегчения сна. Вместе с тем они относятся к наиболее опасным наркотикам с точки зрения риска зависимости и внезапной смерти.

Зависимость от GHB и GBL как состояние высокого риска

Зависимость от GHB и GBL развивается очень быстро - нередко в течение нескольких недель или месяцев. Характерной особенностью является необходимость принимать вещество каждые несколько часов, в том числе в ночное время, чтобы избежать тяжёлых симптомов отмены. Расстройство характеризуется сильной физической и психологической зависимостью, узким диапазоном между эффективной и токсической дозой, высоким риском передозировки и потенциально летальным синдромом отмены.

Когда необходима срочная медицинская помощь

Срочная медицинская помощь необходима при появлении любого из следующих симптомов во время отмены: судороги, потеря сознания, выраженная дезориентация, симптомы психоза, агрессивное поведение, несоразмерное ситуации, сильная боль в груди, затруднение дыхания или подозрение на передозировку. В таких ситуациях не следует пытаться справляться с состоянием самостоятельно. Приоритетом являются безопасность пациента и оперативная клиническая оценка. При любой угрозе жизни или здоровью необходимо немедленно вызвать экстренную медицинскую помощь, позвонив по номеру 112.

Как GHB и GBL воздействуют на мозг

GHB воздействует преимущественно на рецепторы ГАМК, рецепторы GHB и дофаминергическую систему. Результатом является выраженное угнетение центральной нервной системы, нарушение сознания, седация, расстройства памяти включая амнезию и утрата контроля над дозированием. Длительное употребление ведёт к глубокой нейрохимической дисрегуляции, что и делает внезапное прекращение приёма исключительно опасным.

Симптомы зависимости от GHB и GBL

Психологические симптомы

• сильная тревога и паника между дозами
• дезориентация
• нестабильность настроения
• бессонница
• параноидные эпизоды
• галлюцинации в период отмены

Физические симптомы

• мышечный тремор
• тахикардия
• повышение артериального давления
• повышенное потоотделение
• тошнота и рвота
• судороги при отмене

Поведенческие симптомы

• приём вещества каждые два-четыре часа
• пробуждение ночью для принятия очередной дозы
• невозможность функционировать без GHB или GBL
• сокрытие употребления от окружающих
• полисубстанциональное употребление включая алкоголь, стимуляторы и бензодиазепины

Почему отмена GHB и GBL исключительно опасна

Синдром отмены GHB и GBL может быть сопоставим по тяжести или превосходить синдром отмены алкоголя или бензодиазепинов. Он способен приводить к тяжёлому делирию, судорогам, нарушениям сердечного ритма, острому психозу, сердечно-лёгочной недостаточности и смерти.

Самостоятельная отмена GHB или GBL противопоказана и потенциально смертельна.

Лечение зависимости от GHB и GBL в Zeus Detox & Rehab

Лечение проводится исключительно в стационарных условиях, в рамках программы лечения наркотической зависимости, с полным медицинским и психиатрическим обеспечением. Приоритетом терапевтического процесса являются безопасность пациента, непрерывный клинический контроль и ведение быстро развивающегося и потенциально жизнеугрожающего синдрома отмены, характерного для GHB и GBL.

Этапы лечения зависимости от GHB и GBL

Лечение зависимости от GHB и GBL в Zeus Detox & Rehab, как правило, проходит четыре основных клинических этапа.

Ограничения стационарного лечения и ситуации, требующие острой госпитализации

Детоксикация от GHB и GBL в Zeus Detox & Rehab проводится в стационарных условиях под круглосуточным медицинским наблюдением в соответствии с действующими стандартами безопасности. В определённых клинических ситуациях лечение в детоксикационном отделении может оказаться недостаточным или нецелесообразным. Это касается прежде всего случаев развития у пациента острого абстинентного психоза, тяжёлого психомоторного возбуждения, выраженного делирия или жизнеугрожающих нарушений сознания, не поддающихся коррекции высокими дозами седативных и противосудорожных препаратов по решению врача.

В подобных ситуациях, руководствуясь приоритетом безопасности пациента, может быть принято решение об экстренном переводе пациента в стационар, располагающий отделением интенсивной терапии, возможностью непрерывного мониторинга жизненных функций и возможностью введения пациента в контролируемую внутривенную седацию с помощью инфузионных насосов. Решение о переводе в условия острого отделения принимается исключительно на основании текущего клинического состояния пациента и не является отказом от лечения, а элементом ответственной медицинской практики.

Когда показано стационарное лечение зависимости от GHB и GBL

Для кого стационарное лечение может быть показано

• лица, принимающие GHB или GBL ежедневно или несколько раз в сутки
• симптомы отмены между дозами
• эпизоды потери сознания или передозировки
• сопутствующие психические расстройства
• полисубстанциональная зависимость
• безуспешные попытки самостоятельного прекращения употребления

Когда необходим иной уровень помощи

• острое жизнеугрожающее состояние, требующее экстренной или интенсивной помощи
• отсутствие согласия пациента на стационарное лечение
• отсутствие готовности к стационарному лечению

Каждое решение принимается на основании индивидуальной клинической оценки.

Объём лечения и клиническая ответственность

Стационарное лечение сосредоточено на медицинской стабилизации, оценке психологического состояния пациента и интенсивной терапевтической работе в острой или развёрнутой фазе расстройства. Оно не заменяет долгосрочного амбулаторного лечения и не гарантирует конкретных клинических результатов. Планирование дальнейшей помощи является неотъемлемой частью терапевтического процесса.