Điều Trị Nghiện GHB và GBL

Điều trị nội trú bảo mật cho nghiện GHB và GBL được cung cấp dưới sự giám sát y tế suốt ngày đêm. Điều trị tập trung vào ổn định an toàn, phòng ngừa các biến chứng cai nghiêm trọng và chăm sóc tâm thần và trị liệu chuyên sâu.

Trong khuôn khổ phương pháp lâm sàng của chúng tôi về điều trị nghiện các chất gây ức chế và phân ly, chúng tôi cung cấp chương trình nội trú được cá nhân hóa cho bệnh nhân phụ thuộc GHB hoặc GBL. Tất cả các liên hệ lâm sàng đều bảo mật và không ràng buộc.

GHB và GBL là gì

GHB (axit gamma-hydroxybutyric) và GBL (gamma-butyrolactone) là các chất tâm thần có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương. Mặc dù khác nhau về mặt hóa học, GBL được chuyển đổi rất nhanh thành GHB trong cơ thể, đó là lý do tại sao chúng được coi là cùng một chất trong thực hành lâm sàng.

Các chất này đôi khi được sử dụng cho mục đích giải trí vì tác dụng thư giãn và hưng phấn, giảm lo lắng xã hội, tăng ham muốn tình dục và tạo điều kiện thuận lợi cho giấc ngủ. Đồng thời chúng là một trong những chất ma túy nguy hiểm nhất về nguy cơ nghiện và tử vong đột ngột.

Nghiện GHB và GBL là tình trạng có nguy cơ cao

Nghiện GHB và GBL phát triển rất nhanh, thường trong vài tuần hoặc vài tháng. Đặc điểm nổi bật là cần phải dùng chất này mỗi vài giờ, kể cả ban đêm, để tránh các triệu chứng cai nghiêm trọng. Rối loạn được đặc trưng bởi sự phụ thuộc thể chất và tâm lý mạnh mẽ, khoảng cách hẹp giữa liều hiệu quả và liều độc hại, nguy cơ quá liều cao và hội chứng cai có khả năng gây tử vong.

Khi nào cần hỗ trợ y tế khẩn cấp

Cần hỗ trợ y tế khẩn cấp khi xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong khi cai: co giật, mất ý thức, mất định hướng nghiêm trọng, triệu chứng loạn thần, hành vi hung hãn không tương xứng với tình huống, đau ngực dữ dội, khó thở hoặc nghi ngờ dùng quá liều. Trong những tình huống này, không nên cố gắng tự xử lý. An toàn của bệnh nhân và đánh giá lâm sàng nhanh chóng luôn là ưu tiên hàng đầu. Trong bất kỳ tình huống đe dọa tính mạng hoặc sức khỏe nào, hãy gọi ngay dịch vụ khẩn cấp theo số 112.

GHB và GBL ảnh hưởng đến não như thế nào

GHB tác động chủ yếu lên thụ thể GABA, thụ thể GHB và hệ thống dopaminergic. Kết quả là ức chế mạnh hệ thần kinh trung ương, rối loạn ý thức, an thần, rối loạn trí nhớ bao gồm mất trí nhớ và mất kiểm soát liều lượng. Sử dụng lâu dài dẫn đến rối loạn thần kinh hóa học sâu sắc, khiến việc ngừng đột ngột trở nên cực kỳ nguy hiểm.

Triệu chứng nghiện GHB và GBL

Triệu chứng tâm lý

• lo lắng dữ dội và hoảng loạn giữa các liều
• mất định hướng
• mất ổn định tâm trạng
• mất ngủ
• các giai đoạn hoang tưởng
• ảo giác trong khi cai

Triệu chứng thể chất

• run cơ
• nhịp tim nhanh
• tăng huyết áp
• đổ mồ hôi
• buồn nôn và nôn mửa
• co giật khi cai

Triệu chứng hành vi

• dùng chất mỗi hai đến bốn giờ
• thức dậy vào ban đêm để dùng liều
• không thể hoạt động nếu không có GHB hoặc GBL
• giấu việc sử dụng với những người xung quanh
• sử dụng nhiều chất bao gồm rượu, chất kích thích và benzodiazepine

Tại sao cai GHB và GBL đặc biệt nguy hiểm

Hội chứng cai GHB và GBL có thể tương đương hoặc nguy hiểm hơn cai rượu hoặc benzodiazepine. Nó có thể dẫn đến mê sảng nặng, co giật, loạn nhịp tim, loạn thần cấp tính, suy tim phổi và tử vong.

Tự ngừng GHB hoặc GBL là chống chỉ định và có khả năng gây tử vong.

Điều trị nghiện GHB và GBL tại Zeus Detox & Rehab

Điều trị được cung cấp hoàn toàn trong điều kiện nội trú, trong khuôn khổ chương trình điều trị nghiện ma túy có cấu trúc với hỗ trợ y tế và tâm thần đầy đủ. Ưu tiên của quá trình điều trị là an toàn bệnh nhân, giám sát lâm sàng liên tục và xử lý hội chứng cai tiến triển nhanh và có khả năng đe dọa tính mạng đặc trưng của GHB và GBL.

Các giai đoạn điều trị nghiện GHB và GBL

Điều trị nghiện GHB và GBL tại Zeus Detox & Rehab thường trải qua bốn giai đoạn lâm sàng chính.

Giới hạn của điều trị nội trú và các tình huống cần nhập viện cấp cứu

Giải độc GHB và GBL tại Zeus Detox & Rehab được thực hiện trong điều kiện nội trú dưới sự giám sát y tế suốt ngày đêm theo các tiêu chuẩn an toàn hiện hành. Trong một số tình huống lâm sàng nhất định, điều trị tại đơn vị giải độc có thể không đủ hoặc không phù hợp. Điều này áp dụng đặc biệt cho các trường hợp xuất hiện loạn thần cai cấp tính, kích động tâm thần vận động nặng, mê sảng rõ rệt hoặc rối loạn ý thức đe dọa tính mạng không cải thiện dù đã dùng liều cao thuốc an thần và chống co giật theo quyết định của bác sĩ.

Trong những tình huống như vậy, được dẫn dắt bởi nguyên tắc tối cao về an toàn bệnh nhân, có thể đưa ra quyết định chuyển khẩn cấp bệnh nhân đến bệnh viện có đơn vị chăm sóc đặc biệt, khả năng theo dõi liên tục các chức năng sống và khả năng bắt đầu an thần tĩnh mạch có kiểm soát bằng máy bơm truyền dịch. Quyết định chuyển bệnh nhân sang chăm sóc bệnh viện cấp cứu được đưa ra hoàn toàn dựa trên tình trạng lâm sàng hiện tại của bệnh nhân và không phải là từ chối điều trị mà là một phần của thực hành y tế có trách nhiệm.

Khi nào điều trị nội trú cho nghiện GHB và GBL được chỉ định

Ai có thể phù hợp với điều trị nội trú

• những người dùng GHB hoặc GBL hàng ngày hoặc nhiều lần mỗi ngày
• triệu chứng cai giữa các liều
• các giai đoạn mất ý thức hoặc quá liều
• các rối loạn tâm thần đồng mắc
• nghiện nhiều chất
• các nỗ lực tự ngừng không thành công

Khi nào cần mức độ chăm sóc khác

• tình trạng cấp cứu đe dọa tính mạng cần chăm sóc khẩn cấp hoặc chăm sóc đặc biệt
• không đồng ý điều trị nội trú
• không sẵn sàng điều trị nội trú

Mỗi quyết định được đưa ra dựa trên đánh giá lâm sàng cá nhân.

Phạm vi điều trị và trách nhiệm lâm sàng

Điều trị nội trú tập trung vào ổn định y tế, đánh giá trạng thái tâm lý của bệnh nhân và làm việc trị liệu chuyên sâu trong giai đoạn cấp tính hoặc tiến triển của rối loạn. Nó không thay thế điều trị ngoại trú dài hạn và không đảm bảo bất kỳ kết quả lâm sàng cụ thể nào. Lập kế hoạch chăm sóc tiếp theo là một phần không thể thiếu của quá trình điều trị.