Xo gan va dieu tri nghien ruou – nhung rui ro va han che chinh

Xo gan la giai doan nghiem trong nhat va khong the dao nguoc cua benh gan do ruou. Chan doan nay dat benh nhan va bac si dieu tri nghien ngap truoc mot bo cau hoi lam sang kho khan. Cac cau tra loi khong don gian, nhung mot dieu chac chan: cai ruou trong xo gan khong phai la van de ua thich – do la van de song con.

Xo gan – y nghia that su cua chan doan

Xo gan la con duong cuoi cung chung cua cac benh gan man tinh co etiologi khac nhau. No duoc dinh nghia bang xo hoa gan lan toa va su hinh thanh cac nut tai tao. Sau khi ngung uong ruou, su kich hoat cac te bao sao hinh cua gan (HSC) giam di, san xuat collagen giam va o mot so benh nhan xo hoa thoai lui mot phan – dac biet o cac giai doan som.

Xo gan bu tru va xo gan mat bu

Tang ap tinh mach cua va bien chung

Cat co ruou trong xo gan

Lorazepam hoac oxazepam duoc uu tien hon diazepam. Lieu luong giam va chuan do bang thang CIWA-Ar. Thiamine tinh mach bat buoc. Child-Pugh A co the cho phep cat co tai phong kham; B/C yeu cau nhap vien voi dich vu chuyen khoa gan.

Thuoc dieu tri nghien ngap trong xo gan

Tien luong – cai ruou mang lai gi trong xo gan

Ti le song sot 5 nam trong xo gan ruou bu tru: 85-90% voi cai ruou so voi 60-70% khi tiep tuc uong. Khong bao gio qua muon de cai ruou.

Ghep gan va dieu tri nghien ngap

Tham gia tich cuc vao chuong trinh dieu tri nghien ruou – duoc ghi chep boi trung tam dieu tri – la mot trong nhung tieu chi chinh duoc cac nhom ghep tang xem xet.

Cau hoi thuong gap

Tai lieu tham khao

1. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Alcohol-related liver disease. J Hepatol. 2018;69(1):154-181.
2. Crabb DW, et al. Diagnosis and Treatment of Alcohol-Associated Liver Diseases: 2019 Practice Guidance. Hepatology. 2020;71(1):306-333.
3. Gines P, et al. Liver cirrhosis. Lancet. 2021;398(10308):1359-1376.