Karaciger hastaligi ve alkol kesilmesi – tibbi gozetim neden zorunludur
Alkolü kesmek bagimlilik tedavisinde ve karacigeri kurtarmada zorunlu bir adimdir. Ancak karaciger hastaligi ve fiziksel alkol bagimliligi olan hastalarda denetlenmeden yapilan kendi kendine kesme sadece zor olmayabilir – dogrudan hayati tehdit edici olabilir.
Ust üste binen iki bagimsiz risk
Birinci risk: alkol yoksunluk sendromu. Fiziksel olarak bagimlilarda ani kesme asiri MSS uyarilmasina neden olur. Belirtiler son ickiden 6-24 saat sonra baslar. Agir form: nobet (24-48 saat) ve deliryum tremens (48-96 saat). Tedavisiz DT yüzde 5-15 mortalite tasir.
Ikinci risk: kesilmenin metabolik stresiyle tetiklenen karaciger komplikasyonlari. Sirozda küçük bir metabolik stres bile ensefalopatiyi tetikleyebilir. Tasikardi varis kanamasi yapabilir. Tibbi gozetim olmadan abstinans titremesini asteriksisin karaciger isaretinden ayirt etmek imkânsizdir.
Mutlaka tibbi gozetim olmadan icmeyi birakmamasi gerekenler
Kindling mekanizmasi
Kindling, her alkol yoksunluk atasinın oncekinden daha agir seyrettigi norobiyo bir olgudur – glutamaterjik yollarin kalici duyarlasmasi yoluyla. Onceki birakmaları nobetsiz ‘tolere eden’ bir kisi bir sonrakinde agir bir atakla karsilasabilir.
Karaciger hastaligi ile denetimli birakma sirasinda izlenecek parametreler
Farkli karaciger hastaligi asamalarinda detoks nerede olmalidir
Sik sorulan sorular
Karaciger hastaligi ile alkol kesilmesi neden tehlikeli?
Hasta karaciger ilaclari yavas metabolize eder; yoksunluk stresi ensefalopati veya varis kanamasi tetikleyebilir. Gozetim olmadan belirtiler ayirt edilemez.
Sirozda tibbi bakim olmadan alkolü birakinca ne olur?
Ayni anda ciddi riskler: nobet, ensefalopati, varis kanamasi. Her biri hayati tehdit edebilir.
Kaynaklar
- Mayo-Smith MF. Pharmacological management of alcohol withdrawal. JAMA. 1997;278(2):144-151.
- Becker HC. Kindling in alcohol withdrawal. Alcohol Health Res World. 1998;22(1):25-33.
- European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Alcohol-related liver disease. J Hepatol. 2018;69(1):154-181.
KLİNİK SORGU
Form, klinik bir sorgu iletmek amacıyla kullanılmaktadır. Mesajlar doğrudan tedavi koordinasyonundan sorumlu ekibe iletilir.
İlgili Tedavi Alanları
Tedavi Kapsamı ve İçeriğin Bilgilendirici Niteliği
Zeus Detox & Rehab bünyesinde sunulan yatarak tedavi klinik niteliktedir ve tıbbi stabilizasyon, psikiyatrik değerlendirme ve tanı ile bozukluğun evresine uygun terapötik müdahaleye odaklanır. Tedavinin kapsamı ve şekli, hastanın mevcut sağlık durumu ve geçerli tıbbi standartlar doğrultusunda klinik ekip tarafından bireysel olarak belirlenir.
Bu internet sitesinde yer alan bilgiler yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye niteliği taşımaz ve bireysel tedavi kararları için temel oluşturmaz. Bağımlılık ve ruh sağlığı bozukluklarının tedavisi bireysel tıbbi değerlendirme ve klinik uygunluk gerektirir.
İçerik Yazarı
Klinik İletişim
Merkez ile iletişim, yatarak tedaviye ilişkin bilgi sağlamak ve sonraki adımları gizli ve bağlayıcı olmayan bir şekilde koordine etmek amacıyla kurulmaktadır.